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腸道菌群失調(diào)的治療需采取去除病因和給予微生態(tài)調(diào)節(jié)劑的綜合措施。
具體要做到以下幾個(gè)方面:
①尋找并去除誘因:對(duì)于特異性病原如志賀菌引起的慢性菌痢,真菌引起的腸炎、艱難梭狀芽孢桿菌引起的假膜性腸炎等,需要選擇敏感的抗生素進(jìn)行治療;如果有難以去除的誘因如器官移植后使用免疫抑制劑,腫瘤病人行放療等,應(yīng)加強(qiáng)扶正治療。
②抗生素使用的管理:因使用抗生素尤其是廣譜抗生素導(dǎo)致的菌群失調(diào),要在嚴(yán)密觀察下停用廣譜抗生素或改用窄譜的敏感抗生素。
③改善病人全身狀況:全身情況的改善與腸道菌群的自身調(diào)整有著密切的關(guān)系,注意通過(guò)各種治療改善病人的全身狀況。
④調(diào)整飲食:飲食應(yīng)注意吃些新鮮易消化的食物,一次進(jìn)食量不宜過(guò)多,保證足夠的維生素。對(duì)腐敗性腹瀉,可采用高碳水化合物和低蛋白飲食,對(duì)發(fā)酵性腹瀉應(yīng)采用高蛋白、低碳水化合物飲食。
⑤微生態(tài)調(diào)節(jié)劑的服用,使用微生態(tài)制劑的主要目的是提髙雙歧桿菌、乳酸桿菌等有益菌的含量,恢復(fù)腸菌群的平衡。
預(yù)防腸道菌群失調(diào)的發(fā)生,應(yīng)從機(jī)體內(nèi)外兩個(gè)方面加強(qiáng)管理?;加新韵男约膊∮执_有感染的患者(如信中提到的蔡先生)在使用抗生素時(shí),應(yīng)嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥,作藥物敏感試驗(yàn),有針對(duì)性地選擇最敏感的窄譜抗生素治療,并盡量腸道外給藥,而且用量不宜過(guò)大,療程不宜過(guò)長(zhǎng),應(yīng)杜絕無(wú)理由地長(zhǎng)期大量使用廣譜抗生素。老人、嬰幼兒及病后體弱者在使用抗生素或者激素的同時(shí),可以配合使用微生態(tài)調(diào)節(jié)劑和適量補(bǔ)充維生素。
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